Datos personales tutor/a

Tipo identificador: Identificador:*

Nombre: * 1º apellido: * 2º apellido: *

Provincia: Municipio:

Datos de dirección a rellenar si no estás empadronado/a en Getxo o si ha habido un cambio de domicilio.

Calle: Bloque: Portal: Escalera:

Piso: Mano: Puerta: Caserío:

Resto dirección: C.P.:

Teléfonos: * Email: *

Relación de parentesco con el niño/a: *

Idioma de comunicación:*

* Los campos con * son obligatorios

Es IMPRESCINDIBLE RELLENAR el DNI del niño-a, en caso de que disponga de DNI.

Datos personales niño/a

Tipo identificador: Identificador: F. Nacimiento:* Día: Mes: Año:

Nombre: * 1º apellido: * 2º apellido: * Sexo:

Provincia: Municipio:

Datos de dirección a rellenar si es distinta de el/la tutor/a.

Calle: Bloque: Portal: Escalera:

Piso: Mano: Puerta: Caserío:

Resto Dirección: C.P.:

* Los campos con * son obligatorios

Centro enseñanza: * Modelo: *

Nivel de euskera:*

¿Tiene alergias?

¿Cuáles?

Información adicional

Teléfono MÓVIL al que llamar mientras el niño/a esté en la Ludoteca*

Personas autorizadas para recoger al niño/a

¡Atención! Por la seguridad de los/las niños/as es imprescindible cumplimentar este apartado. Solo podrán recoger a los/las niños/as la persona que hace esta inscripción y las personas autorizadas en este apartado:

Nombre y apellidos	DNI
1
2
3

Turno y Tasas

Elige el turno:*

Tasa*

Oposición para la consulta o verficación de datos

El Ayuntamiento de Getxo va a realizar las comprobaciones y consultas necesarias de los siguientes datos que obren en poder de la Administración. Si usted SE OPONE a dicha verificación marque con una X el/los servicio/s al/a los que se opone.
Marque con una X si SE OPONE:

Gobierno Vasco
Consulta de título de familia numerosa.

Lanbide
Consulta de Renta de Garantía de Ingresos (RGI).
Se le comunica que en caso de oponerse, deberá aportar la documentación que resulte necesaria para continuar con la tramitación del expediente.

Autorizaciones

Autorizo al Ayuntamiento de Getxo a hacer uso de las imágenes (fotografías) tomadas en el transcurso de las actividades organizadas por la ludoteca, siempre y cuando dicho uso responda a acciones que tienen como finalidad la consecución de objetivos de la propia ludoteca. El Ayuntamiento no podrá, de ninguna manera, vender los derechos de uso de la imagen, ni enviar la imagen a un tercero.

Para inscribirse es necesario autorizar la recepción de emails y SMS sobre las actividades de la Ludoteka.

Autorizo el envío de SMS*

Autorizo el envío de e-mail*

Autorización para recibir información

Sus datos se incorporan al tratamiento LUDOTECA del que es responsable el Ayuntamiento de Getxo (calle Fueros 1, euskara@getxo.eus) y que tiene como finalidad la realización de ocio educativo en euskera. La base jurídica del tratamiento es el consentimiento de la persona interesada y el necesario cumplimiento de una obligación legal y podrán ser cedidos a la empresa/asociación adjudicataria y a entidades aseguradoras. Su titular tiene derecho de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su tratamiento mediante el envío de una comunicación escrita a la dirección postal del Ayuntamiento o a datuak@getxo.eus (delegada de protección de datos) incluyendo en ambos casos documento acreditativo de su identidad. También puede iniciar el trámite electrónico disponible al efecto en la sede electrónica de la Corporación. Para más información: www.getxo.eus/datos

Autorizo al Ayuntamiento de Getxo a hacer uso de los datos personales en las condiciones detalladas en el párrafo superior.

Revisa que los datos son correctos antes de enviar